МедУход.ru - руководство для ухаживающих за больными
Уход за больным с артритом
Артрит - воспаление одного или нескольких суставов. Возникает как проявление различных заболеваний. Чаще всего сопровождает ревматизм, остеоартроз, ревматоидный артрит и многие другие заболевания. Вне зависимости от причины, вызвавший артрит суставов, клинические проявления этого недуга достаточно схожие.
Симптомы
Артрит характеризуется наличием признаков воспаления пораженного сустава:
Постоянной болью, усиливающейся при движениях.
Отеком и покраснением кожи над суставом или суставами.
Тугоподвижностью.
Скованностью.
Деформацией.
При разных видах артрита может поражаться от 1-2-х до практически всех суставов, а воспаление может иметь различную степень выраженности. В результате хронического воспалительного процесса хрящевая ткань истончается, ее поверхность делается неровной. Костная ткань, наоборот, разрастается сильнее, что приводит к развитию внутрисуставных выростов, уменьшению суставной щели. Эти изменения приводят к затруднению и резкой болезненности при движениях. В свою очередь, человек для уменьшения боли щадит пораженный сустав и старается совершать им как можно меньше движений. Такое уменьшение нагрузки на сустав, его обездвиживание ведет к ускорению необратимых изменений в суставе и к развитию атрофии мышц и стойких контрактур суставов. Это становится причиной тугоподвижности. Тугоподвижность также обусловлена хроническим воспалением и отеком тканей, окружающих сустав. Даже выполнение простых действий, таких как откручивание крышки банки, причесывание, одевание или подъем по лестнице, может быть трудным и вызывать сильную боль.
План ухода за подопечным, страдающим артритом.
Контроль за регулярным приемом назначаемых врачом обезболивающих и противовоспалительных препаратов
Контроль за применением назначенных врачом методов физической анальгезии: иглорефлексотерапии и физиотерапии
Выяснение и организация мероприятий, облегчающих движения в пораженных суставах больного.
Ограничение физической нагрузки.
Если больной принимает лекарства, начинайте ежедневный утренний уход за ним только после того, как он примет утреннюю дозу лекарств, несколько уменьшающих боль. Когда у него утихают боли, он становится более активным и может участвовать в уходе за собой.
Боль и скованность суставов уменьшаются в тепле. Рекомендуется применять грелки, теплые ванны, электрические одеяла. При применении теплой воды необходимо следить за тем, чтобы она не была слишком горячей.
Необходимо избегать переохлаждения.
Рекомендовано снижение веса. Часто обострению способствуют такие продукты как: мясо, молоко, алкоголь, перец и пряности.
Чтобы ослабить тугоподвижность и боль, больному необходимо носить теплую одежду, которая укрывает и защищает пораженные суставы.
Чтобы предотвратить контрактуры, больному необходимо выполнять лечебную гимнастику.
Нельзя делать лечебную гимнастику, если больной испытывает боли в пораженных суставах.
Нельзя выполнять упражнения резко, так при этом происходит усиление боли и рефлекторный спазм мышц, что усиливает боль.
Нельзя делать движений в суставе, если сустав болезненный, покрасневший или отекший.
Если поражены суставы кистей рук, нужно рекомендовать больному носить шерстяные перчатки или варежки даже в теплое время года, так как шерсть, особенно собачья или овечья, оказывает выраженное противовоспалительное и обезболивающее воздействие.
Очень осторожно обращайтесь с суставами подопечного и, когда вы помогаете ему передвигаться, поддерживайте участки над и под суставом. Это уменьшает боль, которая сопровождает движение в суставах.
Желательно научить больного самостоятельно разрабатывать пораженные суставы. Это поможет ему уменьшить контрактуру суставов.
Полезно пользоваться тростью.
При разной длине ног необходимо пользоваться ортопедической обувью.
Носить корсет или поддерживающий пояс.
Пользоваться эластичными бинтами.
Человек, страдающий артритом сустава нижней челюсти, может быть не в состоянии открыть рот и хорошо пережевывать пищу. В таком случае необходимо предусмотреть такой способ приготовления пищи, чтобы ее прием не вызывал необходимости тщательного и интенсивного жевания.
Если у Вашего пациента артрит суставов рук, возможно, он будет не в состоянии держать зубную щетку или расческу. Необходимо пользоваться специальными приспособлениями для удобного захвата небольших по объему предметов, например, насадочных ручек, увеличивающих объем предмета.
Для больного артритом, прежде всего, нужно определить, какую конкретно помощь необходимо оказывать в соблюдении личной гигиены, особенно при уходе за полостью рта.
Приемы, защищающие суставы от дополнительного напряжения:
Прикрепление матерчатых петель к ручкам ящиков, чтобы их легче было открывать.
Открывание двери толканием предплечья, а не вытянутой рукой.
Использование ладоней обеих рук для того, чтобы поднимать и держать предметы, такие, как чашки, тарелки, кастрюли и сковороды.
Использование тележки для перемещения тяжелых предметов с места на место, вместо того, чтобы переносить их руками.
