Каталог статей
Меню сайта

    Форма входа

    Категории раздела

    Поиск

    Наш опрос
    Кто Вы, уважаемый посетитель?

    [ Результаты · Архив опросов ]

    Всего ответов: 241

    Друзья сайта

    Статистика

    Онлайн всего: 1
    Гостей: 1
    Пользователей: 0

    Приветствую Вас, Анонимный пользователь · RSS 28-05-2017, 07:51

    Главная » Статьи » Уход за пациентами

    Уход за больным с хроническим гастритом


    Уход за больным с хроническим гастритом


     МедУход.ru - руководство для ухаживающих за больными

    Уход за больным с хроническим гастритом


    Хронический гастрит - патологическое состояние, развивающееся вследствие воспаления
    слизистой оболочки желудка. При хроническом гастрите наряду с воспалительными
    изменениями слизистой оболочки наблюдаются дистрофические ее изменения. В далеко
    зашедших случаях отмечаются атрофические изменения слизистой оболочки, при этом
    происходит поражение желудочных желез, что приводит к резкому снижению секреторной
    функции желудка.


    Факторы риска развития хронического гастрита


    • Нарушение качества питания (употребление недоброкачественной и трудноперевариваемой
      пищи);

    • Недостаток в пище белка, железа, витаминов;

    • Злоупотребление алкоголем;

    • Курение;

    • Длительное нарушение ритма питания - наличие больших промежутков между приемами
      пищи;

    • Заболевания, сопровождающиеся нарушением обменных процессов в организме
      (легочная недостаточность, сахарный диабет, нарушение функции почек, ожирение,
      болезни крови);
    • Аллергия к пищевым продуктам;

    • Раздражающее действие некоторых лекарственных веществ (аспирин, антибиотики,
      сульфаниламиды и др.);

    • Профессиональные вредности (свинец, висмут, угольная или металлическая пыль
      и др.);

    • Неизлеченный острый гастрит.


    Симптоматика болезни определяется состоянием секреторной функции желудка.


    При хроническом гастрите со сниженной секрецией преобладают следующие симптомы:


    • Диспепсические нарушения в виде снижения аппетита, неприятного вкуса во
      рту, тошноты;

    • Боли в эпигастральной области, возникающие вскоре после приема пищи, однако
      интенсивность их невелика и не требует применения обезболивающих средств;

    • Отмечается также нерегулярность действия кишечника: склонность к послаблению
      стула;

    • Общее состояние больных изменяется только при выраженных явлениях гастрита
      с присоединением нарушений функции кишечника;

    • Отмечается снижение массы тела;

    • В желудочном соке выявляется снижение содержания соляной кислоты (вплоть
      до отсутствия после стимуляции желудочной секреции с помощью подкожного введения
      раствора гистамина);
    • Содержание фермента пепсина в желудочном соке также снижено.


    При хроническом гастрите со сниженной секрецией преобладают следующие симптомы:



    • Изжога.

    • Отрыжка кислым.

    • Чувство жжения и распирания в эпигастральной области.

    • Боли, как у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки: боли возникают
      натощак и проходят после приема пищи; боли возникают также спустя 3-4 ч. после
      приема пищи, повторный прием пищи снимает боли.

    Правила ухода за больными хроническим гастритом



    • Лечение больных проводят в поликлинике, так как остро возникающие симптомы
      требуют достаточно быстрого вмешательства.

    • Больных с хроническим гастритом обычно не госпитализируют, так как они вполне
      трудоспособны.

    • Категорически запрещаются курение и прием алкоголя.

    • Соблюдение правильного режима питания и соответствующей диеты. Диету назначают
      в соответствии с результатами исследования желудочного сока. Однако независимо
      от результатов исследования желудочного сока больной не должен употреблять
      "тяжелую" пищу (жирное мясо, консервированные продукты, острые блюда, сдобные
      пироги и т. п.). При повышенной секреции желудочного сока нельзя употреблять
      в пищу ничего "острого" (пряности, соусы, соленые блюда), так как эти продукты
      усиливают секрецию желудочного сока. Если у больного повышенная кислотность,
      не рекомендуются черный хлеб, квашеная капуста, кислые фрукты. При гастрите
      со сниженной секреторной функцией желудка допустимы некоторые пряности и приправы,
      которые могут увеличивать кислотность желудочного сока, однако пища дается
      в хорошо измельченном виде ("механическое щажение"). При повышенной кислотности
      стол должен быть механически и химически щадящим (диета №1), а при пониженной
      кислотности - механически щадящим (диета №2) (см. раздел "Диеты при болезнях
      органов пищеварения"). Хорошее действие оказывают минеральные воды.

    • Контроль за своевременным и полноценным приемом назначенных лечащим врачом
      лекарственных препаратов, которые имеют своей целью коррекцию кислотности
      желудочного сока, а также нормализацию моторики желудочно-кишечного тракта.
      Если нарушаются процессы кишечного пищеварения (при гастрите со сниженной
      секреторной функцией), что проявляется поносами, то одновременно назначают
      ферментные препараты (панзинорм, фестал), которые следует принимать во время
      еды.
    • Больных хроническими гастритами со сниженной секрецией желудочного сока
      (особенно с отсутствием соляной кислоты в желудочном соке) ставят на диспансерный
      учет. Раз в год таким больным проводят гастроскопию или рентгенологическое
      исследование желудка, так как они являются группой риска в отношении развития
      рака желудка.

    • В комплекс лечебных мероприятий включают физиотерапевтические процедуры
      (грязелечение, диатермию, электро- и гидротерапию).

    • Рекомендуется витаминотерапия, особенно прием никотиновой и аскорбиновой
      кислот, витаминов В6, В12.

    • Создание условий для глубокого и полноценного сна. Продолжительность сна
      должна быть не менее 8 часов.

    • Создание благоприятной обстановки дома и на работе.

    • Больной не должен волноваться и раздражаться.
    • Занятия физической культурой и спортом.

    • Закаливание организма.

    • Необходимо своевременно проводить санацию ротовой полости, лечение и протезирование
      зубов.

    • Лечение больных хроническим гастритом можно проводить в условиях гастроэнтерологических
      санаториев. Следует помнить, что при пониженной секреторной функции желудка
      не назначают тепловые процедуры ввиду опасности развития рака желудка.

    • Проводить профилактику обострений болезни.

    • Даже при наступлении ремиссии следует соблюдать режим питания и диету.


    Другие статьи по теме


    Источник: http://www.meduhod.ru/deseases/gastrit_khron.shtml
    Категория: Уход за пациентами | Добавил: usefulnurse (03-04-2006)
    Просмотров: 2207
    Всего комментариев: 0
    Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
    [ Регистрация | Вход ]
    Copyright MyCorp © 2017
    Бесплатный конструктор сайтов - uCoz